 医保统一落地！70岁以上老人3项看病优惠已生效。 医保全国统一政策落地后，70岁以上老人看病迎来了不少实打实的好处。这3项已经生效的“看病福利”，直接关系到老人的就医成本和便捷度，家里有老人的一定要仔细弄明白，帮老人把政策红利用到位。 医保统一落地！70岁以上老人3项看病优惠已生效 第一项：住院花钱更少，报销多、门槛低 70岁以上老人住院，最直观的变化就是“自付费用降了”，核心体现在报销比例倾斜、门槛费阶梯减免和大病保障加码三个方面。 从报销比例来看，遵循“医院等级越低，报销越高”的原则，且比60岁以下人群有明显优势。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医院住院，报销比例不低于93%；县级医院报销比例达90%，比中青年群体高8个百分点；即便是三甲医院，70岁以上老人的报销比例也比普通人群高5个百分点，要是80岁以上老人，还能在此基础上再享5%倾斜，相当于三甲医院报销比例多10个百分点——比如住院花1万元，能多报1000元，对老人来说可不是小数目。 门槛费（住院起付线）也有“阶梯优惠”。以前不管住几次院，每次都要交全额门槛费，现在改成“一年内住院次数越多，门槛费越低”：第一次住院交全额（比如基层医院200元、三甲医院800元），第二次减半，第三次及以后直接全免。而且四川、重庆、山东等多地明确，同一家医院连续住院，出院间隔不超过15天算一次，不用重复交门槛费，避免老人因病情反复多花钱。 针对大病的保障也更足。如果老人患上癌症、尿毒症、严重心脑血管疾病等大病，大病保险起付线直接降50%——比如当地普通人大病起付线2万元，老人就只要1万元；报销比例从以前的60%提高到75%，自付费用超10万元的部分，报销比例还能再提至85%，大大减轻了重病治疗的经济压力。 第二项：慢性病拿药更省心，少跑腿、零自付 70岁以上老人大多有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，需要长期吃药，这项实惠正好解决了“频繁跑医院”和“药费负担”两个痛点。 首先是“长处方”政策放宽，以前老人最多只能开2周的慢性病药，每月都得跑医院挂号拿药，对行动不便的老人来说很折腾。现在只要医生评估老人病情稳定、适合长期规律用药，一次就能开3个月的药量，相当于每3个月跑一次医院就行，还能减少家属陪同的时间成本。 更实在的是药费减免，2025版医保目录新增了15种老年慢性病常用药，且对70岁以上老人实现“全额报销”。像降压的氨氯地平、缬沙坦，降糖的格列美脲、二甲双胍，还有控制血糖的胰岛素类药物，老人在定点医院或药店拿这些药时，不用自己掏钱，直接刷医保卡就能全额结算。据统计，这些药覆盖了90%以上老年慢性病患者的日常用药需求，相当于老人每月的药费支出直接降为零。 部分地区还配套了“送药上门”服务，老人在医院开完长处方后，只要在医院药房或合作连锁药店登记家庭地址，药品就能免费配送到家，配送费由医保基金承担，进一步解决了老人“取药难”的问题。 第三项：异地看病不折腾，备案简、直接报 很多老人会跟着子女去外地生活，以前异地看病得先自己垫钱，再拿着票据回参保地报销，流程繁琐还容易丢材料。现在医保全国统一后，异地看病的便利度大幅提升，主要体现在备案简化和直接结算两个方面。 备案流程更简单了，以前要跑参保地医保局填表，现在足不出户就能办——老人或家属在“国家医保服务平台”APP、支付宝/微信的“医保服务”模块，选择“异地就医备案”，填写参保地、就医地、备案类型（比如“长期异地居住”），提交后最快1个工作日就能通过，不用再跑腿交材料。 看病时能直接结算，老人在备案的就医地定点医院看病，不管是住院还是门诊慢性病拿药，都能像在老家一样刷医保卡实时结算，不用自己先垫钱。而且异地报销比例和参保地一致，不会因为去了外地就降低报销比例，比如老人在老家三甲医院能报75%，去外地三甲医院同样能报75%，避免了“异地看病报销少”的问题。 另外，异地急诊也能报，以前老人在外地突发急病住院，得提前备案才能报，现在改成“先救治后备案”，老人住院后3个工作日内补备案就行，不会因为没及时备案影响报销，给紧急情况留出了缓冲时间。 最后要提醒的是，虽然这些政策全国统一生效，但部分地区可能会有细微差异，比如门槛费具体金额、送药上门的覆盖范围等。家里有老人的，可以打当地医保局咨询电话12393，确认当地的具体政策，避免因信息不全错过福利。 医保全国统一后的这些变化，都是实实在在为老人考虑，减少就医负担、简化流程。家里有70岁以上老人的，一定要把这些实惠讲给老人听，帮他们用好医保政策，让老人看病更省心、更安心。 （晓歌编辑） (责任编辑：晓歌) |
