上高原前，去高原门诊做个专业评估

来源:上海老年报作者:葛海燕武艳旭盛华时间:2026-08-02 点击:

夏秋季是去青藏高原观赏美景的适宜时间，但面对低氧、低压、低温，身患慢性病的中老年人往往会发怵：我能不能去高原？该怎么去高原？

高原病和高原反应涵盖内容及严重程度均不相同。高原反应不预防、不干预，可能发展至其他严重的高原病。

高原病又称高山病或高海拔病，指长期生活在低海拔地区的人群进入高海拔地区时，因气压低、氧气稀薄、低温、空气干燥、强紫外线等变化，身体对低氧环境适应不良而产生的系列生理异常，分为急性和慢性，包含多种类型。

高原反应特指急性高原病中症状较轻的早期阶段，主要表现为头痛、乏力、食欲下降等。若失代偿可能发展至高原病的其他严重类型：如高原肺水肿即肺部血管渗液导致呼吸困难，需要紧急救治；高原脑水肿表现为脑部肿胀引发意识障碍，危及生命。

缺氧引起的脏器损伤不会随离开高原立刻消失，迟发性高原病可在返程后一段时间内出现持续的头昏、乏力、注意力下降、睡眠障碍、胸闷等。另外，从高海拔地区到低海拔地区时，人体由于从缺氧状态进入氧饱和状态而产生的一种生理反应，称为“平原反应”或“脱习服综合征”，主要表现为眩晕、嗜睡等感觉。这种反应也被称为“醉氧反应”，是因为在高原生活时间长了，人体会出现病理性高血红蛋白血症，重症患者需及时就医。

高原反应可以预防，且预防远重于治疗。为此，复旦大学附属华东医院在该院高原健康协作组统筹下，以呼吸与危重症医学科联动心血管、神经、内分泌、康复、中医等多学科每周五全天在总院开设“华东高原门诊”，贯穿上高原前风险筛查、高海拔驻留全程监护、返程后康复调养的全链条健康管理。具体包括——

精准评估明确“适宜、相对适宜、不适宜进入高原地区”；

药物预案按需开具预防用药、急救药物，避免盲目自备；

行为指导海拔梯度、行程节奏、睡眠/饮水/运动禁忌、“症状—处理”对照表；

返程管理排查迟发性损伤，给出康复方案；

紧急联动对接高原地区急救通道，华东—高原双向保障。

门诊还依托复旦大学高原健康研究中心的低压氧舱实验平台，模拟高原低压低氧环境完成人体缺氧耐受客观检测（即“上海高原”），实现高原出行风险的量化、精准医学评估。（作者单位：复旦大学附属华东医院呼吸与危重症医学科，葛海燕系科主任、主任医师，武艳旭系主治医师，盛华系副主任医师）

责任编辑：日升

上高原前，去高原门诊做个专业评估

网友评论

相关内容