上海首批32家社区标准化口腔诊室建成，可拔牙、根管治疗
上海首批32家社区标准化口腔诊室建成，可拔牙、根管治疗
黄浦区老西门街道社区卫生服务中心建成标准化口腔诊室。老西门街道社区卫生服务中心 供图
上海鼓励社区卫生服务中心建设标准化口腔诊室，提供龋齿充填、根管治疗、窝沟封闭等口腔诊疗项目，同时还鼓励有条件的社区拓展口腔种植修复、正畸服务项目等。
12月24日，澎湃新闻记者从上海市卫生健康委获悉，截至目前，上海已经顺利完成首批32家社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设，分布在15个区。其中，浦东新区最多，总共有6家，分别为花木、金杨、大团、周家渡、新场社区卫生服务中心；其次是闵行区，有古美、马桥、梅陇、锦浦等4家社区卫生服务中心。松江区和奉贤区各有3家社区卫生服务中心已建成标准化口腔诊室。
上海已经顺利完成首批32家社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设。上海市卫健委官方网站 图
早在2023年7月，上海市卫生健康委就在官方网站发布《上海市社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设指导标准》一文，该指导标准为社区口腔诊所怎么建设、服务项目有哪些以及设备、人员等提出了具体要求，包括口腔诊室总建筑面积不低于100平方米，原则上配备不少于1名口腔医师，同时结合实际需要配备一定数量的口腔护士、口腔技师等，原则上当班口腔护士数量不低于口腔医师数量。
黄浦区老西门街道社区卫生服务中心配备的口腔科设备齐全。老西门街道社区卫生服务中心 供图
同时还明确，标准化社区口腔诊室可提供的口腔诊疗服务应至少包括：龋齿充填、根管治疗、儿童涂氟、窝沟封闭、牙周洁治等口腔内科服务项目，各类牙齿拔除、门诊颌面外科小手术等口腔外科服务项目，以及全口活动义齿修复、固定义齿修复、可摘局部义齿修复等口腔修复服务项目。另外，还鼓励标准化社区口腔诊室结合居民需求，在有条件的情况下，拓展口腔种植修复、口腔正畸服务项目。
上述指导标准明确发展目标：2023年，从标准化社区口腔诊室建设起步。至2025年末，进一步提高标准化社区口腔诊室建设覆盖率，遴选出一批高质量社区口腔诊室，引领社区口腔诊疗和保健服务发展。至2030年末，基本实现标准化社区口腔诊室建设全覆盖，社区口腔诊疗、保健服务全面提升能级。
上海标准化社区口腔诊室服务项目清单。上海市卫健委官方网站 图
黄浦区老西门街道社区卫生服务中心于2023年11月正式通过市级验收，成为当前黄浦区首家且唯一一家社区标准化口腔诊室，位于该中心门诊大楼三楼，设置了独立的种植室，还引进先进种植设备和大量专用器械。
该中心负责人介绍，该中心曾是上海第二医科大学口腔医学院社区教学基地，现有3名口腔医生、4名护士，均为中级职称。依托专科医联体，中心定期安排医护人员至上海第九人民医院进修学习，提升口腔业务能力。
“我们这里的口腔科设备齐全，除了全功能牙周机、根尖定位仪、微创拔牙器械套装、超声骨刀、口腔种植机等诊疗设备，还配备了全景口腔摄片机、口腔CT机、牙片机等放射设备及口腔专业摄影装置。此外还开展牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病、儿童口腔、口腔颌面外科（仅限于齿槽外科 ）、口腔修复、口腔正畸、预防口腔等诊疗项目，可以满足辖区居民的口腔疾病诊疗需求。”上述负责人表示。
同时，为提升居民口腔保健意识，老西门街道社区卫生服务中心口腔科开展口腔护理专科门诊，由口腔科护士为辖区居民提供全面、便捷的口腔保健咨询服务，也可以为就诊患者提供基础口腔护理健康教育，并对种植牙患者开展术前术后健康指导服务。
值得一提的是，为加强社区口腔诊疗服务能力，上海鼓励社区卫生服务中心通过与综合性医院、口腔专科医院、区牙防所等医疗机构建立协作机制，由上级医疗机构口腔医师下沉社区多点执业，进一步加强社区口腔诊疗服务能力。
如嘉定区牙防所，其与全区13家社区卫生服务中心携手开设联合口腔门诊。与一般二三级医院专家下沉社区医院不同，联合口腔门诊提供周一到周五全天候诊疗，采用二级专科医院和社区医院合作共建的模式，由二级专科医院的医生坐诊，社区医院提供场地和设备。
“常见的龋病治疗，比如窝沟封闭涂氟治疗，以及牙髓病、根管治疗、简单的智齿拔除术都可以在联合门诊操作。”嘉定区牙防所医师朱红表示。
下一步，上海将会继续推进社区标准化口腔的建设，至2030年末，基本实现社区标准化口腔诊室功能全覆盖，社区口腔诊疗、保健服务全面提升能级。
上海市卫生健康委方面基层处负责人同时表示，社区标准化口腔诊室还将开展信息化建设，在已有区域医疗信息平台基础上，建立口腔电子病历模块、口腔电子健康档案模块，实现区域内口腔病历、健康档案互联互通，以及双向转诊、号源预约等服务功能，拓展互联网远程会诊功能。
来源:澎湃新闻
社区医院看牙便捷又便宜？沪上记者实地探访
程家桥街道社区卫生服务中心口腔科
近日，上海宣布建成首批32家社区标准化口腔诊室。不少市民提出疑惑：家门口的社区医院能提供哪些口腔服务？技术靠谱吗？
对此，劳动报实地探访发现，社区补牙价格有明显优势，在社区接受简单的治疗问题不大，但复杂技术还需补上人才缺口。
补牙拔牙、根管治疗都有
居民：补下来效果不错
社区医院的口腔医生正在治疗患者。
上午11点，在程家桥街道社区卫生服务中心新增的一间牙科诊室，吴阿姨经过一上午的等待，在熟识的韩医生那里给牙齿穿上了“保护套”。
吴阿姨表示，自己是虹梅路附近居民，10多年前就找韩医生补过牙。“一开始是小区邻居推荐我来这里看牙的，补下来效果确实不错，最近牙齿又有点问题就来上个牙套，等待是值得的。”
除了牙齿套冠，社区标准化口腔诊室还能看啥？程家桥街道社区卫生服务中心副主任于爱华介绍，该中心还提供龋齿充填、牙齿拔除、根管治疗、儿童涂氟、义齿修复等多项服务，范围覆盖口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸、儿童早期矫治等多个大项，基本项目已全部开展。
“我们正在筹备口腔种植修复服务，诊室环境、医生培训都已准备就绪，现在还差购买种植机、CT机等最后的设备，预计明年可投入使用。”
社区补牙为啥吸引人？
性价比高，能便宜数百元
社区卫生服务中心候诊区基本坐满。
笔者在门诊候诊区发现，该医院的口腔科诊室人气很旺，候诊区基本坐满，和吴阿姨一样的中老年患者人数较多，认准医生口碑的“回头客”亦不在少数。
通过线上互联网医院平台查询，此次首批建成口腔标准化诊室的社区医院中，有的医生本周的预约号源已约满，甚至已经预约至了1月4日。
那些预约、看诊火爆的社区口腔诊室，究竟靠什么吸引病人？
在程家桥街道社区卫生服务中心主任顾雯烨看来，社区医院的“高性价比”是患者满意度高的原因：患者来这里补牙比去三甲医院要便宜，而且医保报销比例更高，非常实惠。
■以“后牙根管治疗”为例，上海三甲医院收费大约2000~3000元，社区收费在800~900元左右。
■退休职工在三级医院医保报销额度是65%，社区报销额度85%，2000年前退休职工的报销额度为90%。
■相对来说，在社区治疗一颗牙，患者可以少承担数百元。
另外，顾雯烨也表示，社区也有高年资的口腔医生，在处理基础的口腔问题上经验丰富，并且自身也在不断进修培训学习新的专业知识，所以老患者对社区很信任。
但顾主任也坦言，社区医院主要承担的是基础牙病治疗，牙科患者前来做根管、补蛀牙等基础项目的人多，像牙齿正畸等复杂技术，患者还是更愿意去三甲医院就诊。
和私立医院收入有差距
存在人才流失问题
医生正在检查患者口腔。
顾主任表示，社区医院医生收入与私立医院的有差距，确实存在“招不到合适的人才”与“留不住培养好的人才”这两座较难跨越的“大山”。
据业内人士向笔者透露，目前上海一些私立口腔医院或门诊部开出的薪酬相当于公立三甲医院的一倍以上，一些知名度较高的专家年薪可达数百万元。对于成熟的专业人才来说，社区口腔医师这个岗位的吸引力确实不足。
上海已经顺利完成首批32家社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设。图片来源：上海市卫健委官网
劳动微评
前阵子，上海儿童呼吸道感染高发，不少家长对社区卫生服务中心的印象仍然停留在“给老年人配药”的阶段。部分网友对于“社区医院的医生治疗水平”仍然持观望态度。
不只是儿科、口腔科，业内专家提出：社区专科诊疗力量仍很紧缺。以社区康复护理来说，目前，全市社区康复护理服务量不高，特色服务、专长还需培育。这些都需要时间沉淀积累、经验总结。
为此，社区医院也呼吁，从待遇、晋升等各方面提升社区医务人员的岗位吸引力，让更多医联体上级单位的医疗人才愿意下沉到社区，进一步提升社区医院的服务效能，更好打消大家的疑虑。
来源:劳动报
责编：北风
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