！“退休人员缴纳医保”淡出十三五规划纲要

 年初时，《第一财经日报》记者采访的多名专家认为，在人口老龄化快速到来的情况下，让退休人员缴纳医保费有一定的合理性，但前提是保障退休人员的收入不能再降低，因此必须同步配合养老保险制度的改革。

 然而，两会结束后，“研究实行职工退休人员医保缴费参保政策”没有出现在17日晚间新华社权发布的《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》(下称纲要)之中。

 第一财经记者发现，并非是两会期间人大代表审议时删除了这一条，而是它从来就没能到达人大代表的案头。

 虽然中共十八届五中全会关于十三五的建议首次提出研究退休人员缴纳医保费，但最终递交人大代表审议的纲要草案并没有把这条建议写进去，取而代之的是“完善医保缴费参保政策”。

 “退休人员是否要交医保”是今年年初以来讨论最激烈、争议最大的公共政策之一。虽然没有像延迟退休那样完全是一边倒的反对之声，但在这件事上，反对意见也是主流。

 从“研究退休人员缴纳医保”淡出十三五规划纲要来看，反对方在这场博弈中暂时占据了上风。

 在争论之初，第一财经采访的专家就认为，政府释放“十三五期间研究退休人员缴纳医保费”这一信息主要目的是要寻求社会共识。

 显然，这场讨论并未达成共识。中央也因此采取了“搁置争议”的做法，没有明确把它写入下一个五年的工作计划之中。

 然而 ，“完善医保缴费参保政策”这种比较模糊表述，有视情况再定之意，仍然给未来重启相关政策研究留出了空间。

 反对意见多，未达成共识

 纲要称，健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制，完善医保缴费参保政策。

 与去年11月初公布的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》相对照可知，“研究实行职工退休人员医保缴费参保政策”被“完善医保缴费参保政策”所取代。

 "退休人员交医保"的争论最早是由财政部长楼继伟的一篇文章引发的。

 楼继伟在2016年第一期《求是》杂志发表的名为《中国经济最大潜力在于改革》一文中提出建立合理分担、可持续的医保筹资机制，合理强化医保个人缴费责任，研究实行参加职工医保的退休人员缴费制度。

 楼继伟的出发点是要保持医保基金的收支平衡，他认为，社会保险制度没有体现精算平衡原则，基金财务可持续性较差。

 “退休人员交医保”经媒体报道(相关报道见1月4日《第一财经日报》)之后引发了社会的广泛讨论，其中不乏高官和知名学者。

 全国人大财经委副主任委员乌日图2月20日在第二届全国社会保障学术大会上发表主旨演讲时表示，在当前制度下，由于退休人员在职时已经缴费支付了当时的退休人员的医疗费用，让退休人员继续缴纳医保，相当于让他们承担了双重责任，这是不大公平的。

 乌日图认为，这不只是一个群体交钱不交钱的问题，而是一个需要全面系统研究的政策。必须注重制度的严格和政策的连续性。他还认为全国退休人员退休金平均水平只有2200元，仅够维持退休人员基本生活水平，缴费必将加重他们的实际负担。

 在今年两会期间，全国政协常委、原卫生部副部长黄洁夫在接受媒体采访时也表示，让退休人员缴纳医保，有失公平也不合理。他认为，应该通过医保改革把医疗市场沉睡的潜力挖掘出来，让人民群众享受改革的红利，而不能从老百姓手中再掏钱出来。