重大调整！发生疫情后，满足这些条件无需全员核酸

7月21日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，国家卫生健康委有关司局负责同志和中国疾控中心专家出席，介绍科学精准做好疫情防控工作有关情况。
中疾控：发生疫情后，满足这些条件无需全员核酸

7月21日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍，第九版防控方案中核酸检测策略，明确了不同情景和不同场景下区域核酸检测策略，明确了发生疫情后和常态化防控下的区域核酸检测策略。

疫情发生后，如经流调研判满足以下条件：感染来源明确；传播链清晰；未发生社区传播，无需对发生疫情的区开展全员核酸检测，重点对风险区域和有时空交集的人员开展核酸筛查。

如经流调研判，传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大，疫情存在扩散风险时，需启动区域全员核酸检测，方案中具体明晰了省会城市和千万级人口以上城市、一般城市、农村地区开展区域核酸检测范围、检测策略和终止条件。

这一策略的核心是以快速流调为手段，以区域人群感染风险综合研判为基础的科学精准防控理念，对专业技术提出了更高要求。这样做，可最大限度减少疫情对经济社会发展的影响，最大程度保护人民生命安全和身体健康。

毫不松懈抓好常态化防控，力求科学精准、方便群众

当前，全球疫情仍处于高位，日新增确诊病例多次突破100万例，奥密克戎BA.5亚分支已经成为全球主要流行株，我国外防输入压力不断增大。

近期，全国多地报告了本土聚集性疫情，存在多条传播链，疫情防控形势严峻复杂。国务院联防联控机制综合组已向相关省份派出工作组，指导地方以最短时间、最小成本控制疫情。

要坚持“外防输入、内防反弹”，坚持“动态清零”，严格执行第九版防控方案和“九不准”要求，毫不松懈抓好常态化防控，主动防、早发现、快处置，全面提升全链条工作效率，力求科学精准、力求方便群众。

第九版防控方案主要对风险人员管理、封管控区划分及疫情监测要求等方面进行了调整和完善，做这些调整的原因和依据是什么？

进行这些修订主要是基于3个方面的考虑：

一是基于疫情防控形势的需要。新冠肺炎疫情在世界范围内持续流行，特别是今年以来全国本土疫情发生的频次明显增多，疫情波及的地区和范围比较广，我国“外防输入，内防反弹”的压力不断加大，防控形势更加严峻复杂。

二是基于病毒变异的特点。奥密克戎变异株已成为我国境外输入和本土疫情的优势流行株。奥密克戎株潜伏期短，病毒传播能力更强，传播速度更快，隐匿性增强，给疫情防控带来新的挑战。

三是基于前期试点工作的结果和疫情防控实战的经验总结。国务院联防联控机制综合组在4-5月份，在大连、苏州、宁波、厦门、青岛、广州和成都等7个入境城市开展了为期4周的新冠肺炎疫情防控措施优化试点工作，同时吸收借鉴了各地防控工作的实践和疫情处置经验。

第九版防控方案中，对高风险区划定和不同风险区域的管控措施作了调整，请问这一调整的具体内容包括哪些，能否有效防范疫情外溢风险？

在以往防控工作中，对于有本土疫情发生地需要划定高中低风险区，便于其他地区及时对可能流入的风险人员进行排查；同时还需划定封控区管控区和防范区，便于快速处置本地疫情传播。为进一步简化疫情防控实际操作，解决两套风险区域划定工作中所暴露的一些问题，第九版防控方案对两套风险区域划定标准进行整合，对防控措施进行衔接对应，统一使用高中低风险区的概念，形成新的风险区域划定及管控方案。

高中低风险区的划分是在发生疫情的县（市、区、旗)内划分。没有疫情发生的县（市、区、旗)全域实行常态化防控措施。对于跨区域外溢的高风险区人员，流入地采取7天集中隔离医学观察；跨区域溢出的中风险区人员，采取7天居家医学观察。跨区域外出的低风险区域人员，不需要采取隔离管控措施，但要求3天内完成两次核酸检测，并做好个人健康监测。

现有防控措施能否有效应对这类变异株？

BA.4、BA.5亚分支的传播力相较其他奥密克戎变异株略有增加，主要表现为：1.国际上一些国家的研究发现病毒的较高的再生指数（R0）;2.一些国家和地区BA.4、BA.5亚分支已经成为流行的优势毒株；3.过去5周，在欧洲、北美出现了感染数量的增加。

BA.4、BA.5亚分支的致病力总体上与其他奥密克戎变异株相似，但在老年人群中快速传播已经出现了重症病例，欧洲12个国家近期的住院率和ICU使用率都有所增加。流行病学数学模型研究显示BA.4、BA.5亚分支引起的感染率和死亡率都将有所增高。

虽然BA.4、BA.5亚分支的传播力有所增强，但仍然属于奥密克戎变异株，没有证据显示现有的NPI（非药物干预）措施将失效。换句话说，我国现有的防控措施仍能有效的应对。

新版方案在更早发现疫情方面有哪些针对性的手段和措施？

新冠疫情处置的第一关键要素就是“早发现”，新版防控方案中按照点与面结合、症状监测与核酸检测结合、传染病监测系统与其他部门监测系统结合的原则，开展人、物、环境等多渠道监测预警，包括（1）医疗机构就诊人员监测、（2）风险职业人群监测、（3）重点机构和场所人员监测、（4）社区管理人群监测、（5）集中隔离场所和医疗机构监测、（6）进口物品及环境监测、（7）药品监测、（8）病毒基因变异监测。

在新版防控方案中对包括风险职业人群监测等进行了明确的规定，增加了药品监测，同时强调了各级联防联控机制开展综合分析和风险研判，提出风险评估结果和预警响应建议。在病毒检测筛查方面，增加了抗原检测作为补充等。这些策略、技术综合性的使用将会大大增加我们应对奥密克戎变异株的能力。
 

责编：北风