将体检费纳入医保，你愿意吗

来源:上观新闻作者:王闲乐时间:2019-01-28 点击:

原标题：多投入1元体检费，可节约100元抢救费，将体检费纳入医保，你愿意吗

摘要：如果能将体检费用纳入医保范围，发挥医保基金在健康促进、重大疾病早诊早治方面的作用，减少市民的看病支出，进而减轻医保负担。

你有多久没做过健康体检了？今年的人代会上，市人大代表刘中民关注了这个问题，他认为，如果能将体检费用纳入医保范围，便可以有效发挥医保基金在健康促进、重大疾病早诊早治方面的重要作用，减少市民的看病支出，进而事实上减轻医保的负担。

根据上海市统计年鉴，上海2016年前十位疾病死亡原因和构成中，循环系病列第一位，死亡专率为10万分之343.12，占死亡总数40.24%；肿瘤列第二位，死亡专率为10万分之262.54，占死亡总数的30.79%，前两位死亡原因占比达70%以上。相较于2006年，循环系病死亡专率提高了40.8%，肿瘤死亡专率提高了16.4%。

刘中民说，长期以来，个人健康体检的缺失导致相关人群一旦查出患有重大疾病，其病情大多已经进入了中晚期。中晚期疾病的治疗，不仅极大地消耗和浪费医疗资源，加重家庭和医保的费用负担，治疗效果也非常差。“除了百姓对健康体检未予以足够重视外，更重要的原因是体检费用尚未纳入医保范围，个人承担全部费用的意愿较弱。”刘中民说，按目前上海的医保政策，只有在定点医保机构发生的门急诊诊察费、住院床位费、手术费、药费等可以报销，上述个人健康体检所产生的费用未纳入医保报销范围，即使医保和个人账户有余额，也无法用于健康体检。
在目前的条件下，将体检纳入医保，是否会增加医保的负担？

“事实上，世界卫生组织调查显示，达到同样健康标准所需的预防投入与治疗费、抢救费比例为1：8.5：100，即预防上多投入1元，治疗就可减支8.5元，并节约100元抢救费。”刘中民援引了一组新华社报道中的数据。刘中民认为，医保如果只守循于为“治已病”买单，却不将有利于促进健康，有利于早发现、早诊断、早治疗的个人健康体检纳入医保体系，可能会导致大病、重病越来越多，病人生命质量越来越差，家庭负担越来越重，医保压力越来越大的恶性循环。

“我建议，可依据上海地区居民的年龄、疾病谱、疾病负担等特点，确定拟筛查的目标疾病，评估不同体检项目对目标疾病诊断的价值，进而遴选若干相对适宜的体检项目，将其纳入医保报销范围。”刘中民说，“同时，在医保个人账户结余，医保统筹基金支付范围维持不突破的前提下，通过设定合理的支付比例，允许和鼓励将个人账户资金用于支付本人或直系亲属体检所产生的相关费用。”

（责编：日升）

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